🧬 O que é Melasma Hormonal?
O melasma hormonal tambem conhecido como cloasma é uma forma de hiperpigmentação desencadeada ou agravada por alterações hormonais, sendo comum em situações como:
- Uso de anticoncepcionais hormonais
- Gravidez
- Climatério e menopausa
Essas alterações afetam diretamente a atividade das células responsáveis pela produção de melanina — os melanócitos — favorecendo o aparecimento de manchas escuras, principalmente no rosto.
🗨️ “A gravidez é o gatilho mais comum de melasma hormonal, principalmente durante o segundo trimestre.”
— Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia, 2020
🔄 Por que os Hormônios Influenciam o Melasma?
Hormônios como o estrogênio e a progesterona aumentam a atividade dos melanócitos, estimulando a produção de melanina — o pigmento que dá cor à pele. Esse estímulo excessivo, especialmente quando associado à exposição solar, resulta no escurecimento localizado da pele.
As fases mais críticas incluem:
- Segundo e terceiro trimestres da gravidez
- Início do uso de contraceptivos hormonais combinados
- Oscilações hormonais do climatério
🩺 Como Tratar o Melasma Hormonal?
O tratamento exige uma abordagem multidisciplinar, com atenção tanto à regulação hormonal quanto à terapia dermatológica.
✔️ Principais Estratégias:
- Evitar anticoncepcionais combinados: quando possível, optar por métodos contraceptivos não hormonais (ex: DIU de cobre).
- Uso de clareadores tópicos e orais, como ácido tranexâmico, niacinamida e alfa-arbutin, com supervisão médica.
- Técnicas suaves, como peelings superficiais, luz pulsada em baixa fluência e laser fracionado não ablativo, respeitando o ciclo hormonal da paciente.
- Protetor solar com cor (FPS 50+), reaplicado rigorosamente, para prevenir agravamento.
📚 Fontes Científicas Citadas
- Miot HA. Rev Bras Ginecol Obstet. 2020.
- Sheth VM. J Am Acad Dermatol. 2011.
- Pandya AG. Am J Clin Dermatol. 2015.
